Kemik Tümörü

By: Dr. Ayşe ÖVÜL ERDOĞAN
Kategoriler:
Kemik Tümörü
Kemikte anormal hücrelerin kontrolsüz şekilde büyümesi sonucu oluşan kitle veya tümördür. Kemik tümörü iyi huylu veya kötü huylu olabilir. İyi huylu tümörler genellikle yayılmazken, kötü huylu olanlar kanser yapabilir. Kemik ağrısı, şişlik ve kırık riski gibi belirtilerle ortaya çıkar. Tedavi, tümörün türüne ve yayılma durumuna bağlı olarak değişir.
Yazı İçeriği
Kemik Tümörü Belirtileri Nelerdir?
En yaygın belirtisi ağrıdır. Genellikle tümörün bulunduğu bölgede hissedilir ve zamanla daha şiddetli hale gelir. Özellikle gece ağrıları ve dinlenme sırasında artan ağrılar tipiktir. Kemik tümörü büyüdükçe etkilenen bölgede şişlik fark edilebilir. Şişlik genellikle ağrılı olabilir ve cildin altında bir kitle hissedilebilir. Tümör ekleme yakınsa, eklem hareketlerinde kısıtlılık veya hareket sırasında ağrı olabilir. Bu durum eklem fonksiyonlarını etkileyebilir.
Zayıflamış bir kemik kolayca kırılabilir. Bulunduğu bölgede, minimal travma ile bile kırılma (patolojik kırık) riski artar. İlerlemiş vakalarda, yorgunluk ve halsizlik görülebilir. Bu durum, tümörün vücut üzerindeki genel etkisi nedeniyle olabilir. Nadir de olsa, açıklanamayan ateş ve kilo kaybı gibi sistemik belirtiler ortaya çıkabilir. Bu belirtiler başka birçok durumda da görülebileceğinden, kemik tümörü teşhisi için mutlaka bir doktora başvurulmalıdır.
Kemik Tümörü Neden Olur?
Ailede kemik tümörü geçmişi olması, kişiyi daha yüksek risk altına sokabilir. Bazı genetik hastalıklar, neden olabilir. Yüksek dozda radyasyon tedavisi almak, özellikle de çocuk yaşta, riski artırabilir. Kemik gelişiminde ortaya çıkan bozukluklar veya bazı doğumsal kemik hastalıkları, neden olur. Vücudun başka bir bölgesinde oluşan kanser hücrelerinin kemiğe yayılması (metastaz), yol açabilir. Kemik bölgesinde tekrarlayan travmalar, nadiren de olsa gelişmesine zemin hazırlar. Gençlerde hızlı kemik büyümesi sırasında ortaya çıkan hormonal değişiklikler, neden olabilmektedir. Zayıf bağışıklık sistemi, anormal hücrelerin kontrolsüz çoğalmasını engelleyemeyebilir. Bu durum kemik tümörü oluşumuna sebep olabilir.
Kemik Tümörü Nasıl Teşhis Edilir?
Doktor, hastanın ağrı ve diğer belirtilerini dinler ve fiziksel olarak tümörün yerini değerlendirmeye çalışır. Hastanın tıbbi geçmişi, ailenin kanser öyküsü ve semptomların başlangıç süresi gibi bilgiler teşhiste önemlidir. Röntgen (X-Ray) teşhisinde ilk tercih edilen yöntemdir. Röntgen, kemikteki anormallikleri göstererek tümörün varlığını ortaya koyar. Manyetik rezonans görüntüleme (MR), tümörün yumuşak dokularla ilişkisini ve yayılımını değerlendirmek için kullanılır. Bilgisayarlı tomografi (BT), tümörün yapısı ve kemiğin detaylı bir görüntüsünü elde etmek için tercih edilir. PET tarama, tümörün yayılma durumunu belirlemek ve diğer organlara sıçramış olup olmadığını görmek için kullanılır.
Kesin teşhis için tümörün küçük bir parçasının alınarak mikroskop altında incelenmesi gereklidir. Bu işlem, iğne biyopsisi veya açık biyopsi yöntemiyle yapılabilir. Biyopsi, tümörün iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu ve tümör tipini belirlemek için kritik öneme sahiptir. Kemik tümörü bazı spesifik enzimlerin (örneğin alkalen fosfataz) yükselmesine yol açabilir. Bu nedenle kan testleri de tanıya yardımcı olabilir. Bu yöntemlerin bir arada kullanılması, tümörün türünü, yayılımını ve tedavi planını belirlemek açısından önemlidir.
Kemik Tümörü Nasıl Tedavi Edilir?
Cerrahi müdahale, en yaygın tedavi yöntemidir. Cerrahi müdahale ile tümör ve çevresindeki bir miktar sağlıklı doku çıkarılır. Gerektiğinde, çıkarılan kemiğin yerine metal implant veya kemik grefti yerleştirilir. Kemoterapi, özellikle kötü huylu tümörlerde kullanılır. Kanserli hücreleri yok etmek için ilaç tedavisi uygulanır. Cerrahi müdahale öncesi tümörün küçültülmesi veya yayılımı önlemek amacıyla tercih edilebilir. Tümörü küçültmek ve kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır.
Radyoterapi cerrahi müdahale yapılamayan durumlarda veya kemoterapi ile birlikte kullanılabilir. Kanser hücrelerine spesifik olarak saldıran ilaçlar kullanılarak tümörün büyümesi engellenebilir. Bu yöntem, özellikle belirli genetik mutasyonları taşıyan kanserlerde etkili olabilir. Kemik tümörü ağrıya neden olabilir. Bu nedenle, ağrıyı azaltmak ve hastanın yaşam kalitesini artırmak amacıyla ağrı kesiciler ve fizyoterapi uygulanır. Tedavi yöntemi hastaya özel olarak belirlenir. Genellikle birden fazla yöntemin kombinasyonu kullanılarak etkili sonuçlar elde edilir.